Tosse

Tosses frequentes: causas e riscos para a saúde

Tosses frequentes: causas e riscos para a saúde

Você tem tido muita tosse? Entenda que isso pode causar alguns riscos para sua saúde. Venha entender quais são os efeitos e as possíveis causas.

A tosse é um sintoma muito incômodo, pois geralmente atrapalha o sono, a comunicação, o trabalho, estudo e tudo mais. Mas, a tosse é um sintoma de que alguma coisa está acontecendo e enquanto não for resolvida a causa, certamente o sintoma vai persistir. Vale lembrar que tosse é um sintoma que nunca é normal !! Mesmo em quadros crônicos nos quais a pessoa pode achar que está “acostumada”, nunca interpretar isso como normal e sempre buscar ajuda de um médico. Quaisquer quadros de tosse precisam de avaliação médica, mas em especial se persistirem por mais de 10 dias.

Existem muitas causas para a tosse e vamos falar sobre as 5 principais.

TOSSE CAUSADA PELA GARGANTA
A garganta pode ficar irritada devido ao excesso de bebidas geladas, friagem etc. Também pode ocorrer uma faringite alérgica, que gera também uma coceira associada. A pessoa fica tentando coçar o fundo da garganta, por vezes na direção dos ouvidos, por dentro. É uma situação muito peculiar, pois frequentemente a pessoa fica fazendo barulhos de coceira, que até irritam as pessoas ao lado. Uma infecção na garganta pode gerar tosse, acompanhada de dores para engolir, febre, mal estar no corpo e até mau hálito. As laringites também podem gerar tosse por um estímulo das cordas vocais, geralmente acompanhada de rouquidão. Sinusite também é uma causa, pois pode ocorrer um catarro no fundo da garganta que é bem difícil de ser eliminado e que fica irritando muito. Mas, talvez uma das principais hoje em dia é o REFLUXO ÁCIDO DO ESTÔMAGO causando a tosse. Isso mesmo !! O ácido do estômago pode subir até a garganta levando a tosses persistentes. Nestes casos a tosse pode ser seca, durante o dia, mas geralmente piora de noite, acompanhada de uma sensação de falta de ar, pigarro, sensação de que tem algo parado na garganta, sensação de que tem uma bola parada na garganta, eventualmente uma rouquidão que vem e vai subitamente. Mais da metade dos pacientes que tem refluxo ácido comprovado não tem nenhum sintoma de azia ou dores de estômago. Então, não estranhe o diagnóstico se não sentir nada assim.

TOSSE CAUSADA PELO PULMÃO
Todos sabem que uma pneumonia pode ser grave e levar até a risco de morte. Mas, o que poucos sabem é que a manifestação de pneumonia é diferente em crianças pequenas e idosos em relação aos jovens e adultos. Crianças pequenas e adultos muitas vezes podem ter pneumonias sem febre. Muitas vezes a tosse é o único sintoma. Pode estar associado a queda do estado geral e falta de apetite. Muito cuidado então !! A asma ou bronquite também pode gerar tosse e nestes casos a tosse costuma ser seca e bastante persistente. Pode ter junto falta de ar, chiado no peito, cansaço. Quanto a tosse dos fumantes, bem… neste caso costuma ser uma tosse bem crônica e com secreção, muitas vezes acompanhada de uma alteração de voz.

TOSSE CAUSADA PELO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO
Aqui também temos grandes preocupações. O coração pode apresentar uma insuficiência cardíaca e gerar uma descompensação pulmonar. Coração fraco não bate com força e então fica uma grande quantidade de sangue represado, dificultando a passagem do sangue dos pulmões de volta para o coração. Este represamento leva a edema pulmonar e que pode ter graves consequências. Pode estar acompanhado de cansaço e inchaço nas pernas, além de batidas cardíacas aceleradas. Uma outra situação muito grave pode ser a embolia pulmonar. Neste caso ocorre um descolamento de um coágulo de sangue em alguma parte do corpo e migra para os pulmões, gerando uma situação que pode culminar com a morte. Pode ocorrer após viagens longas de avião, nas quais a pessoa fica muito tempo sem movimentar as pernas. O coágulo pode soltar alguns dias depois da viagem e a pessoa pode não correlacionar os fatos. Muito cuidado então, especialmente as pessoas de idades mais avançadas.

TOSSE CAUSADA POR EFEITOS COLATERAIS DE MEDICAMENTOS
Alguns remédios para tratamento de hipertensão arterial ou outras doenças cardiovasculares podem causar tosse em até 42% dos pacientes que fazem o tratamento, como no caso da associação do captopril com hidroclorotiazida !! Este número é muito alto e significativo, gerando muita preocupação pelo fato de que as pessoas geralmente não correlacionam a relação de causa e efeito. Exemplos pode ser verapamil, enalapril, anlodipino etc. Alguns antiinflamatórios também podem gerar tosse, em especial se a pessoa tiver asma como doença de base, além de vários outras classes de medicamentos. Atenção especial deve ser tomada em caso do paciente estar em tratamento com diversos medicamentos ao mesmo tempo, pois interações medicamentosas podem criar ou potencializar os efeitos adversos de cada um isolado.
Nunca podemos esquecer que existem diversas outras causas de tosse, incluindo os tumores ou até doenças degenerativas, neurológicas, reumatológicas etc. Quaisquer dúvidas devem sempre ser tiradas com seu médico.

Doutor Já

Sobre o autor

Dr. Jamal Azzam

Dr. Jamal Azzam

Jamal Sobhi Azzam é médico formado pela Faculdade de Medicina da USP em 1986 e especialista em Otorrinolaringologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.

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